Mitglied im VDH und FCI


Antrag auf Mitgliedschaft im BCD BCD Logo
Ich beantrage die Mitgliedschaft im Briard Club Deutschland e.V. als:
    Jahresbeitrag:
Vollmitglied EURO 70,00
Vollmitglied ohne UR EURO 60,00
Schüler/Student (m. Bescheinigung, bis 26 Jahre.) EURO 30,00
Familienmitglied * EURO 15,00
  Es wird eine Aufnahmegebühr erhoben in Höhe von EURO 25,00

Die Felder mit einem roten Stern müssen ausgefüllt werden!
 
Vorname: *
Name: *
Strasse: *
PLZ: *
Ort: *
Bundesland / Land: *
Telefon: *
Fax:
e-Mail:
Familienmitglied von *
Geburtsdatum: *
Ich besitze einen Hund JA    NEIN
Name des Hundes:
Züchter des Hundes:  
 
Einzugsermächtigung:
Kontonummer:
Bankleitzahl:
Name der Bank/Kasse
IBAN (nur Ausland)
BIC-Code (nur Ausland)
   
Ich erkenne dieses Formular an und bestätige es mit der Wiederholung meines Namens.
Anerkennung: *

     

Einen Antrag auf Mitgliedschaft ohne Einzugsermächtigung können wir nicht
annehmen!
Alternativ können Sie den Antrag auch ausdrucken und per Post an die Mitgliederverwaltung schicken.
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